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湘阴医保:与30家医院共商推进职工医保门诊共济保障改革工作

来源:岳阳市医疗保障局 发布时间:2023-02-14 15:01 浏览次数:1199

2月14日,湘阴县召开职工医保门诊共济保障改革工作推进会暨“政策解读下基层”宣讲活动,30家定点公立医疗机构负责人、医保科长和县医保局相关工作人员参加会议,会议和政策宣讲活动由县医保局党组成员、副局长谢岱主持。

会议集中传达学习了2月11日省、市医保局职工医保门诊共济保障改革工作会议精神和相关文件要求,对职工医保门诊共济保障待遇、个人账户使用管理、医疗服务与就医管理、业务流程与费用结算、医疗行为和费用的监督管理进行了重点解读。


在现场政策答疑环节,县医保局经办机构负责人对各医疗机构提出的在前期职工医保门诊报销业务经办中遇到的政策疑惑、信息不通和经办不畅等问题逐条进行了答疑,并提出了解决方案。

会议强调,改革职工医保个人账户,建立门诊共济保障机制,是学习贯彻习近平总书记关于保障民生的系列重要讲话和党中央、省、市、县委重大决策部署,各相关单位要进一步提高政治站位,强化责任担当,全力以赴、稳步推进全县职工医保门诊共济保障改革,要加大政策宣传力度,各医保经办机构迅速设立职工门诊报销专栏专刊,组织医务人员认真学习钻研政策;要提升经办服务能力,经办机构应在显著位置公示业务经办流程和费用结算办法,实行“专窗专办”;要完善费用结算台账,要收齐就诊对象社保卡、门诊票据原件、费用明细单(盖章)、处方、检查检验结果等资料;要强化监督管理和舆情管控,要迅速制定管理和考核办法,严格兑现绩效考评。同时,加强舆情风险防控,为推进改革创造良好社会环境。