岳阳市一人民医院

【概况】　2016年，岳阳市一人民医院（简称市一医院）迎接国家卫生城市和全国文明城市复审工作，加强医院管理，狠抓技术创新，提升服务理念，加强作风建设，完成诊疗99.38万人次，同比增长7.4%；住院人次7.3万人，同比增长8.0%；住院手术2.58万台，同比增长7.0%；病床周转45.60次，同比增加3.3次；平均住院日8.6天，同比下降0.2天。加快中心医院建设，通过概念性方案评审会并选取方案，成立岳阳市中心医院项目拆迁指挥部，召开项目征地协调会7次，完成项目用地摸底调查和概算审核工作。

【医院管理】　2016年，市一医院开展日间手术、日间化疗，推进护理专科化建设，缩短平均住院日，提升医疗服务水平。一是日间手术顺利开展。1月1日起开展日间手术，有13个科室的18个病种纳入日间手术管理。全年完成日间手术1258例。二是日间化疗创新应用。3月8日，肿瘤三病区开始试行日间化疗模式，开放病床15张，有20名患者通过创新模式完成化疗。日间化疗有效解决化疗病人排队等位问题，同时降低治疗费用，减轻患者经济负担。三是开展临床路径管理。临床路径管理的入径病例数、完成病例数大幅增长，有7151例病人入径，同比增长15%，其中6992例病人完成临床路径管理，同比增长13%。全院入径率95%，完成率98%，大幅超过国家卫生和计划生育委员会规定的50%和70%的标准。四是专科护理成效显著。举办2016年省级临床护理重点专科建设项目研讨会暨伤口造口与糖尿病健康教育知识培训班。选送的《基于Donabedian模型的ECMO高效护理团队构建》创新项目在第二届潇湘护理高峰论坛暨护理管理创新成果展示中获得优秀奖，并作典型发言。五是加强院感管理。市一医院获评2016年度全国医院感染监测网医院感染横断面调查先进单位。急诊科的品管圈《提高医疗废物与垃圾的分拣率》在省级院感年会品管圈比赛中获得三等奖。

【信息化建设】　2016年，市一医院推进自助诊疗、微信、支付宝等平台的上线和使用，方便患者就医。一是完善自助诊疗服务。新的长城银医自助机全面上线，可完成自助诊疗卡发放、自助挂号、自助预约挂号、自助现金充值、自助查询、满意度评价等10余项功能，减轻门诊收费窗口压力，缩短病人排队等候时间，优化门诊服务流程。二是支付宝平台上线。用户可在支付宝服务窗中搜索“岳阳市一人民医院”进行网上预约、挂号、缴费、查询检验检查报告单等操作。预约诊疗实现分时段预约。三是提高移动医疗工作效率。开展移动医疗，实现无线查房，通过移动云接入管理平台，实现无缝对接并延伸至智能手机，实现移动办公。

【医疗重点工作】　2016年，市一医院定为技术创新年。一是辅助生殖技术有成果。医院生殖中心临床妊娠率稳定在60%以上，各项指标均达国内领先水平。11月26日，医院第一例试管婴儿诞生。二是脑卒中防治水平有提升。成功开展岳阳市首例“颈动脉内膜剥脱术”。获得国家卫计委2016年度国家卫生计生委脑卒中防治工程卒中一级预防先进单位。三是ECMO体外膜肺技术有优势。实施ECMO（体外膜肺氧合）技术手术8例，率先在省内开展ECMO远程救援。受邀为省内多家地市级医院进行远程会诊。3月、9月分别为郴州市第一人民医院、株洲市中心医院救治1例高难度重症患者。

【科教及学科建设】　2016年，市一医院发表学术论文247篇，其中，SCI论文9篇，核心期刊论文2篇。向各级科研主管部门申报课题，其中吴阶平基金科研课题1项，获得资助10万元；省卫计委立项课题4项，市科技局立项资助性课题5项，获得资助13万元；指导性课题5项。东院移植泌外科通过岳阳市女性泌尿外科重点实验室评审，获得资助经费20万元。心血管内科获准为市科技创新团队，获得奖励10万元。由唐秀英教授主持完成的课题《膀胱白班临床分型诊断标准及其应用价值研究》，获得省科技进步奖三等奖。由皮小蓉主持完成的课题《湖南岳阳癫痫流行病学调查及城乡活动性癫痫临床特点研究》，获得省医学科技三等奖。心血管内科主持的《替罗非班不同方式给药对心肌缺血再灌注及STEMI患者PCI疗效的影响》获得市科技进步奖一等奖。放射科主持的《胎盘植入的MRI产前诊断研究》获得市科技进步奖二等奖。

【公立医院改革工作】　2016年，岳阳市被确定为第四批城市公立医院综合改革国家联系试点城市。市一医院多次召开院办公会和专题工作会，研究讨论城市公立改革试点工作。成立医院综合改革领导小组，下发《岳阳市一人民医院综合改革试点实施方案》。10月1日，医院正式启动医改试点工作，全面实行药品零差率，破除“以药养医”模式，降低患者医疗费用。

（彭　令）

岳阳市二人民医院

【概况】　2016年，市二人民医院完成门诊病人51.75万人次，同比增长10.6%；急诊病人6.72万人次，同比增长85.15%；出院病人4.46万人次，同比增长5.41%；住院手术1.21万台次，同比增长5.91%。晋升为三级甲等综合性医院，获得全国百姓放心百佳示范医院、全国“三好一满意”示范医院、2016年度全国医院感染检测网院感横断面调查先进单位、第一届湖南省灾害医学突出贡献奖等荣誉。挂靠医院的岳阳市医院感染管理质量控制中心获评为2016年度湖南省医院感染管理先进质量控制中心。院长余飞跃获评2016年全国医院管理优秀院长。

【规范内部管理】　2016年，市二人民医院将创建三级甲等综合医院作为年度中心工作，对631条、3947款评审标准进行细分，确定38个科室为牵头科室，分别签订责任状。11月4日通过省三甲预评，年底通过省三甲终审。完善制度管理，修订制度269条，新增制度146条，编印各类工作制度和手册45册。优化机构管理，整合原行政科、基建办、配送中心及维修中心功能，设立大行政科。将原投诉办、法制办、信访办整合，成立投诉中心，科室设置更科学、运转更协调。加强人才管理，实施“人才兴院”战略，采取选送进修、学术交流、院内培训、业余自学等多种形式，加强人才培养，招募专业技术人员100名，其中，博士1名、硕士18名。关心职工生活，绩效分配向临床一线倾斜、向医生倾斜、向学科骨干倾斜，提高一线医务人员待遇。实行精细化管理，对所有外包服务项目重新进行审核洽谈，精简保安、保洁、维修等后勤服务人员70人，节约支出300万元。对医用耗材、试剂重新进行招标，节约支出2000万元。推行信息化管理，建立一卡通管理系统、结构化电子病历系统等53个子系统，启动数字化协同办公系统（OA系统）。

【推进硬件建设】　2016年，市二人民医院争取岳阳市全科医生培养基地建设项目，启动全科医生培养大楼建设，该楼地上12层，地下1层，建筑面积1万平方米，争取国家资金1700万元，市政府配套资金1800万元。与市城投集团达成建设新门诊楼及地下停车场的合作意向。争取岳阳首台PET-CT和3.0核磁。改造污水处理站，日污水处理能力由400吨增加到1200吨。整合全院内镜治疗科目，改造成立内镜诊疗中心。对急诊科进行改造提质，新建急诊ICU。改造检验中心、病理科、疼痛科、静脉配置中心、药剂科库房等。

【健全安全防控体系】　2016年，市二人民医院坚持每月1次院长查房、每周1次业务院长查房，督促医疗、护理、院感、质控等部门每天到临床一线检查工作，每月召开全院医疗质量与安全讲评会，杜绝安全隐患。开展三类药物专项整治、手卫生活动月、医疗内涵质量活动月等活动，停用15个品种的抗生素及辅助用药，洗手正确率由2015年的60%提高到95%。完善单病种与临床路径实施方案，实施临床路径的病种由30个增至43个，入径率由72.8%提高到81.17%。加强应急工作管理，完善总体预案和各专项院级应急预案31个，组织安全生产大检查12次，开展停氧、电梯故障困人等应急演练，提高应急处置和保障能力。

【提供优质服务】　2016年，市二人民医院筹资4万元为退伍老兵邹光奇实施左腿救治手术；投入资金22.5万元，对汨罗市玉池乡玉山村进行对口帮扶。做好临湘市第一、第二医院，君山区人民医院等9家医院的对口帮扶工作。为西藏桑日县人民医院制定连续五年“组团式”帮扶计划，派出6名医务人员进行援助。在门诊推出微信服务平台和支付宝服务平台。新增多功能信息化自助机23台，开通自助挂号、自助查询报告，自助取检验、影像报告等多种自助服务。优化门诊服务接待中心、住院服务接待中心的工作，为患者提供预约导医、药学咨询等“一站式服务”，病人办理出入院手续时间缩短30%。建立新型医疗服务价格形成机制和管理体制，取消药品加成、降低医用耗材加成、调整部分医疗服务价格，药品零利润销售方面，月均让利患者200万元。

【课题项目成果】　2016年，市二人民医院承办“万名专家服务基层行动计划·走进岳阳”活动。承办骨科实用微创技术培训班等8个省级继续教育项目。举办2016年检验专业委员会学术年会、2016年湖南省呼吸高峰论坛等有影响的学术会议。立项2016年省卫计委课题2项，申报2017年省卫计委课题1项，申报湖南省自然科学基金2项；2项科研项目申报岳阳市科技进步奖，在湖南省科技厅和湖南省卫生计生委立项的6项科研项目结题。

【医德医风建设】　2016年，市二人民医院开展“廉洁文化进医院”“道德讲堂”等活动，定期进行医德医风查房，全年医护人员收到锦旗100面、感谢信60封，退红包240次计18万元。开展医患矛盾纠纷综合整治专项行动，医疗投诉率同比下降24.6%，医疗纠纷同比下降17.9%。4月11日、11月17日，岳阳市医患矛盾纠纷综合整治座谈会和医患矛盾纠纷综合整治专项行动调研汇报会分别在该院举行。加大对医院先进个人和先进集体的挖掘，在《医院报》《湖南日报》等各级媒体发表《左腿保卫战》《瘦小护士勇救精神病患者》《医生“累趴”病床前获赞》等新闻稿件180篇，推出刘芳、刘佳、江汛、刘红等一批医护人员典型。

（章枝柳）

岳阳市中医院

【概况】　2016年，岳阳市中医院门急诊及社区义诊服务群众165万人次，较2015年增长17.06%，急诊人次增长35.19%，出院人次增长9.36%。医疗责任事故、重大医疗纠纷群体事件、院感不良事件控制为零，患者满意率96%。获得湖南省急救大赛第一名、湖南省中药技能大赛第二名、湖南中医药大学教学管理优秀单位、湖南中医药大学青年教师课堂竞赛团体一等奖，岳阳市急救大赛第一名、岳阳市产科出血防治项目竞赛团体一等奖；获批湖南省中医康复医院。10月18日，承办岳阳市中医药学会第四届、岳阳市健康促进会第二届会员代表大会，院长向明波当选为市中医药学会第四届理事会会长，党委书记司马雄翼当选为市健康促进会第二届理事会会长。

【科技创新】　2016年，市中医院申报立项科研项目13项，其中，国家中医药管理局重点项目1项，湖南省自然科学基金项目2项，省教育厅科研项目1项，湖南中医药管理局重点科研项目1项。科研项目结题15项，其中，省科技厅5项，省卫计委2项，省中医药管理局8项。推广应用新技术项目19项，“艾灸温补脾胃的生物学效应机制研究”项目获中华中医药学会科技进步三等奖，“针刺颈椎病穴治疗椎动脉型颈椎病的临床研究”项目获湖南中医药科技三等奖。出版专著6本，在省级以上刊物发表学术论文57篇。博士后科研工作站获评省级科技创新创业示范平台。炎性肠病实验室获岳阳市优秀重点实验室称号。

【学术交流】　2016年8月23日，美国亚利桑那州烧伤中心主任、马里科帕医学中心外科研究项目主任凯文Ｎ·福斯特医学博士等4位烧伤专家专程访问市中医院，就烧伤再生医疗技术临床救治危重烧伤病例情况进行学术交流。9月23日，湖南省中西结合耳鼻喉专业委员会、变态反应学会学术交流暨岳阳市中西结合耳鼻喉头颈外科专业委员会成立大会在市中医院召开，市中医院耳鼻喉科头颈外科主任周振峰教授当选岳阳市中西结合耳鼻喉头颈外科专业委员会主任委员。10月29日，市中医院举办2016“湖南—中国台湾”海峡两岸针灸推拿学术论坛，与30多位台湾地区针灸推拿专家学者开展技术交流。12月９日，由省中医药学会主办的湖南省中医药学会中医内分泌专业委员会成立暨尚品洁名老中医学术思想研讨会在市中医院召开，确定市中医院为湖南省中医内分泌专业委员会主任委员单位。

【学科建设】　2016年，岳阳张氏正骨学术流派通过国家中医药管理局终期评估验收，全省排名第一。《张氏正骨精华》《常见骨伤疾病诊疗常规》《张瑞林医案精华》《张元初传》《张瑞林传》《罗新群传》等流派系列丛书全国正式出版发行。国家级尚品洁名老中医传承工作室通过终期评审验收。耳鼻喉科、康复科、骨伤科、脑病二科、脾胃病科、肛肠科等6个科室成为省级“十三五”规划重点建设专科。脾胃病科被省科技厅评为湖南省脾胃病临床医疗技术示范基地。市中医院成为全国中药饮片炮制基地项目建设单位。

【“3·19”事故救援】　2016年3月19日晚20点40分，京港澳高速岳阳段发生爆燃事故。市中医院第一时间启动应急救援预案，医护人员冒着可能发生二次爆炸的危险，搜救重伤者5名。21点36分，医院组织脑病科、骨伤科、头颈外科、烧伤疮疡科、麻醉科、ICU、心病科、眼科等学科60多名医护人员进行抢救。经过10多个小时的抢救，取出伤者体内爆炸残留异物700多块，5名重度伤者全部康复出院，得到省卫计委专家指导组的肯定。

【研制药物支援抗洪】　2016年7月，华容县新华垸溃堤后，抗洪救灾一线军民出现“烧裆”皮肤病、中暑、腰肌劳损等病症。市中医院紧急研发并赶制出针对特殊皮肤病治疗的“烂裆膏”1000瓶，张氏正骨贴膏5000份，配制解暑茶1万袋，价值9万元，送到官兵驻地和灾民安置医疗点，治疗效果良好。

（胡　明）

岳阳市三人民医院

【概况】　2016年，岳阳市三人民医院院把“保民生、保稳定，求生存、求发展”摆在首位，狠抓医疗质量，提高服务水平，确保医疗安全，促进业务发展，各项工作顺利推进。

【医院提质改造】　2016年，岳阳市三人民医院对接洞庭新城投资有限公司和云南城建投，探讨改革方案。通过反复磋商谈判，将三医院纳入岳阳首尔健康城建设规划，基本拟定由云南城建投和岳阳洞庭新城投资建设开发有限公司注资，联合成立云岳医疗健康管理投资公司，引入优质民营资本和优秀医院管理、技术团队。自2016年起，3年内投资建设资金3亿元，对医院进行整体提质改造，将其打造成为岳阳市中心城区的一所具有专业特色和上规模、高档次的三级综合医院。保留岳阳市三人民医院的牌子不变，在编人员事业单位编制身份不变，实行“老人老办法、新人新办法”分类管理。12月5日，经云南城建投和洞庭新城协调，委托中国建筑西南设计院有限公司初步完成《岳阳市三医院改扩建项目规划》设计方案。

【提高医疗服务质量】　2016年，岳阳市三人民医院着力提高医疗质量，提供优质服务，确保医疗安全。

加强质控管理。从加强院领导、主要职能负责人对联点科室的工作指导和服务入手，规定每周四上午院领导和主要职能科室负责人必须到联点科室参加交班晨会，具体解决临床科室工作难题，搞好医疗风险排查防范。调整和充实康复科、外二科、外联办业务负责人力量，向社会公开招聘急需的B超、检验和临床医师。严格执行三级查房、三级会诊和各项医护核心制度，严格病人转诊转院，坚持每月医疗质量讲评和每周医院业务大查房制度，重点加强新入病人、危重病人、手术病人、特殊病人、高风险科室的管理以及病历书写的及时性、医嘱落实等制度的督查，全年开展科主任夜查房50次。

开展技能培训。组织开展《乙肝、丙肝的最新防治指南解读》《传统康复医学与现代康复医学》《二胎高龄高危妊娠管理》《腹腔镜手术新进展》《药品管理与用药安全》《PICC置管与导管维护》等专业学术讲座12次。组织年轻医生病历书写及处方管理考试、三基考试3次，隔离技术、心肺复苏操作等技能竞赛4次。组织全院疑难病例讨论18次，要求全体医护人员熟知临床常见病、多发病的诊疗程序、临床路径、专科指南、单病种管理等基本常识。召开“手术安全核查制度及流程的落实”研讨会，详细解读医院手术安全核查制度及流程，组织观看标准手术安全核查视频。组织“强化质量管理，持续分析改进，保障患者安全”为主题的半年医疗质量与安全讲评会，对10例医疗纠纷投诉案例进行分析，指出存在的问题，提出整改要求。

提升护理水平。新增24项专科专项护理风险管控制度流程，组织全院性护理查房会诊12次、分层次理论讲座22次、技能示教22次、理论考试9次，评选护理明星12期，开展技能考核22次，对多项侵入性操作考核做到人人过关。护理部细化病房布局与管理要求，对晨晚间护理的时间、内容、流程进行统一。开展卫生标准模板房推广，改善病房环境。通过召开庆祝国际护士节暨护理工作推进会、举办护理知识抢答赛、开展大批伤病员急救处置演练操训，强化“三基”“三严”、急救知识训练和护理核心制度、优质护理服务。

加强安全管理。对院内压力容器、易燃易爆、毒麻药品、污水处理、高层建筑等进行安全隐患大排查，维修改造住院楼电梯、无障碍设施、病房中央空调、高层建筑防锈防漏等设施。拆除1栋20世纪70年代初期砖瓦结构二层危楼，以配合血吸虫病预防科研综合楼建设。全年无大的医疗纠纷和责任差错及生产安全事件发生。

【手足口病防治工作】　2016年，岳阳市三人民医院发挥专业优势，在手足口病防治工作中实施无缝隙医疗流程。全年接诊乙类及丙类传染病16种7218例，其中手足口病6893例，占94.5%。在医院公众场所醒目位置悬挂手足口病就诊指南，整合医院各部门资源，将门诊挂号、就医导诊、看病检验、收费取药、留观治疗等医疗服务项目集中到2号楼感染科，执行“一站式”服务，以最便捷的模式缩短就医流程，让每一位患者得到优质有效的医疗救治。相关临床科主任、护士长取消节假日休息时间，参加义务坐诊，投身手足口病患儿救治工作。开放2号楼5楼住院部，增设病床26张，满足住院患儿需求。建立党员示范岗，成立志愿者团队和医护应急小分队，号召全体党员干部和行政机关工作人员下病房。培训多批志愿者，让其承担协调科室秩序和传染病知识宣教工作。有序安排输液顺序和患儿座位。加强巡视，及时发现和报告高热、抽搐、惊厥等病情变化。保障输液安全，做好协助处理突发事件的准备。4月28日，《岳阳日报》以《我家崽崽的命是市三医院医生捡回来的》为题进行报道。

（罗　斌）