第三节病情

来源:未知来源 日期:2015-04-11 12:00

中华人民共和国成立前,疫区因血吸虫病猖獗流行造成家破人亡、田园荒芜、村毁人绝的事例不胜枚举。

岳阳县兴旺乡兴旺嘴,清末时是个繁荣的物资集散水运码头,当时有“小汉口”之称。嘴上许家大屋住有70多户300多人,由于血吸虫病危害,居民死的死,逃的逃,到1949年只剩下2户5人,其中4人患血吸虫病。

华容县集成乡临江村,原是江滩敞洲,民国28年前后迁来100多户500多人开荒种地,10年后,血吸虫病夺走237条人命,死绝13户。黎七儿全家18人均感染血吸虫病,先后死去16人。

云溪区陆城镇原是临湘古县城,已有1100多年历史,辛亥革命时,这里还有县衙、文庙和考场。由于血吸虫病流行,人烟逐渐稀少。城西南白泥湖边的龙须嘴,曾是一个千人以上的集镇,1949年只剩下5户17人。

岳阳楼区梅溪乡胥家桥村雷公嘴、团湖畈,民国8 年有25个屋场,64户236人,到38年,30年时间死于“大肚子病”的121人,有36户死绝,12个屋场变成废墟。汨罗市磊石乡马厅横家墩,原有 6个屋场,39户139人,民国8~38年间因血吸虫病死去117人,有32户全家死绝。该乡长山原有4栋屋,住27户78人,中华人民共和国成立前夕只剩下寡妇朱氏带着一个幼女,其他人全部死于血吸虫病。汨罗江畔的凤凰台(今屈原农场茶场)山上建有屈子祠,是农产丰富、香火旺盛的地方。当地住有600多户1600多人口。1949年5~8月间,急性血吸虫病暴发流行,几个月时间就死去400多人,死绝25户。

湘阴县1956年对疫区20多个乡、220个农业社调查统计,民国28~38年,因血吸虫病死亡4440人,全家死光的有275户共607人,其中266人因熬不住疾病折磨自尽而死。

临湘市沅潭乡长源村油榨屋场,民国19年前是个有60多户300余人的村庄,有“百家垅”之称。后因血吸虫病泛滥成灾,绝大部分居民死于血吸虫病,剩下一个刘细妈也迁走了。油榨屋场变成瓦砾场,“百家垅”成了“绝家垅”。据省地方病防治实验委员会血吸虫病调查队1951年5月在临湘县调查,2452户居民中,20年间共死亡3005人(男1989人,女1016人),其中死于血吸虫病的489人(男440人,女49人),因血吸虫病而死亡的,四分之三没活到50岁,死亡者平均寿命为37.8岁。

1951年《岳阳滨湖地带血吸虫病流行情况》记载:据河西楼西湾地区统计,患血吸虫病死亡者中,死于10~20岁的占23%;死于21~30岁的占27%;死于31~50岁的占27%;死于51~60 岁的占5%,仅18%的人活到60岁以上。1982年《君山血吸虫病流行区居民期望寿命及死因分析》载:据1979~1982年君山血吸虫病流行区居民死亡资料统计分析,4年间居民年死亡率为8‰,其中25%死于血吸虫病,居民期望寿命为48.44岁,剔除血吸虫病死因后,期望寿命上升到52.1岁。血吸虫病对劳动力损害相当严重。1957年4月,周恩来总理亲自签发的《国务院关于消灭血吸虫病的指示》中指出:“据湖南省岳阳防治所3个乡的典型调查,在病人中轻度患者劳动力损失16~18%,中度患者劳动力损失50~57%,重度患者劳动力损失70~80%,平均损失劳动力40%左右”。指示中所提及的典型调查的3个乡都在境内。

1963年9月,湘潭地委血防办会同湘阴县血防办对三塘公社6个大队调查,3485人中患血吸虫病1356人,其中4个大队706名青壮年中有506人患血吸虫病,有324人劳动底分减少三分之一以上;有117人完全丧失劳动力。1955年实行义务兵役制时,湘阴县128个农业社统计,3849名适龄青年中,征兵体检合格的只有306人。有41个社无一人体检合格参军。1964年岳阳县康王乡新华、金山两村29名应征青年初检合格,但因粪检验出血吸虫卵而全部被淘汰。1973年,岳阳县广兴洲五一大队适龄应征青年60人,16人初检合格,因粪检发现血吸虫卵全部未能入伍。

1950年开始血吸虫病防治以来,通过重点调查、普查、分层抽样调查及常年查治,逐步了解并掌握血吸虫病病人分布规律、病情程度和演变趋势。防治工作初期,居民感染率很高,1956年5~7月,血吸虫病皮内试验病情普查,共查524279人,呈阳性反应188413人。岳阳县兴旺乡阳性率高达83.5%。湘阴县青潭乡阳性率67.29%。 1956~1958年,各县、农场在皮内试验普查过筛后进行粪检,查出血吸虫病232173人,占当时疫区总人口的21.73%,其中晚期血吸虫病患者 7056人。

按职业分,血吸虫病感染率以渔民、船民为最高。据1956年岳阳、湘阴两县皮内反应试验调查资料统计,受检321547人,阳性反应109703人,其中农民71366人,占阳性人数的65.05%。不同职业的感染率分别是:渔民62.60%(1016/1623);船民52.12%(406/779);工人41.81%(1765/4221);农民 41.65%(71366/171353);家妇23.62%(18492/78280);学生18.99%(5545/29195);其他30.76%(11113/36126)。

血吸虫尾蚴一年四季均可感染人畜而使之发病。主要感染季节从3月中旬或下旬开始,5~7月达到高峰,8月后逐渐减少。接触疫水3周后就可能出现发病,但发病时间多在感染后45天左右。据岳阳县1962年对404名急性血吸虫病人的发病时间统计,其中1~3月各1人,4月10人,5月55人,6月152人,7 月93人,8月41人,9月30人,10月14人,11月和12月各3人。5~9月发病人数占全年的91.83%。随着防治工作的不断深入,病情呈逐年下降的趋势:1957年阳性率19.41%,60年代阳性率徘徊在10.88~16.92%之间。70年代继续下降,1978年3.76% (19375/515225),1983年3.52%(10563/300399),1988年为5.50%(12011/218474),1990年回升到10.54%(23584/223702),1993年又降到5.56%(22174/399151),1998年为6.37%(25703 /403403),1999年为4.98%(19435/390512)。

1989 年全市抽样调查,推算尚有病人113727人,居民感染率为6.98%。1999年底推算尚有病人74732人,居民感染率3.6%。90年代起,新发病人明显减少,1991~1999年共发病20423人,年平均2269人。1951~1999年累计出血吸虫病436234人,累计查出晚期血吸虫病 29520人,累计发生急性血吸虫病26650人。

1959~1964 年为急性发病高峰时期,1964年发病达3741例,是急性发病最多的年份。此后,急性发病呈直线下降趋势。50年代年均发生急性859.4例,60年代上升到1490.1例,70年代降到320.5例,80年代为299.4例,1990年以来,年均发病107.3例。1998年遭受特大洪涝灾害,急性发病仅94例。1999年急性发病74例。