血吸虫病防治卷总述
来源：未知来源 日期：2015-04-11 12:00
血吸虫病民间俗称“青草毒”、“鱼子毒”、“石牛臌”、“筲箕臌”、“洞庭热”、“大肚子病”等,在境内流行历史长久。清宣统二年(1910),美籍学者 Logan氏发现一例13岁美籍儿童染上血吸虫病,询知患者两年前曾累累在岳阳县黄沙湾涉水或游泳,经函询黄沙湾湖滨中学教师,得知该校亦有学生在黄沙湾湖畔游泳后,发生与美籍儿童患者相似的症状。这是血吸虫病在境内流行的首次文献记载。民国期间,相继有在岳阳、华容、湘阴县发现血吸虫病或钉螺的报道。血吸虫病在境内流行范围很广。除平江县外,其他县(市)、区、农场均有血吸虫病流行。但境内没有血吸虫病专业防治机构和人员,群众不了解防治知识,无法制止病害的流行,因血吸虫病猖獗流行而造成家破人亡、田园荒芜、村毁人[绝的事例不胜枚举。
中华人民共和国成立之后,中国共产党和人民政府十分关心群众的身体健康,高度重视血吸虫病防治工作。1950年3月,湖南省政府派出医务人员到岳阳县黄沙湾、南津港一带考察疫情,进行血吸虫病流行病学调查。同年6月,在岳阳县黄沙湾建立境内第一个防治血吸虫病专业机构—─湘雅医学院农村疾病防治委员会岳阳血吸虫病实验所,揭开境内科学地、有组织地防治血吸虫病序幕。至1955年,境内先后设立防治专业机构1所、2站和12个组(队),专业防治人员150人,查出病人28325人,治疗10153人。
1955年11月,毛泽东主席发出“一定要消灭血吸虫病”的号召。1956年,疫区各县、乡党委相继建立血防领导机构,血吸虫病防治工作开始有组织、有领导、有计划地全面展开。是年，完成以皮内试验为主的疫区居民血吸虫病病情调查和全境内循水系垸内外钉螺普查。初步推算境内有血吸虫病患者25.4万余人,查出钉螺面积137.58万亩。在摸清疫情的同时,进一步建立健全各级血吸虫病专业防治机构。血防专业机构(防治所、站、组)发展到42个,血防专业人员476人,设置病床785张。
1957～1959年，在疫情调查的基础上，以治病、灭螺为重点。共查出血吸虫病患者206730人,其中新发现病人134009人，共治疗150580人。1958年冬组织48万劳力,围垦黄盖湖、汨罗江尾闾、君山、钱粮湖等共51万多亩湖洲,其中有螺面积33万多亩。3年消灭钉螺面积636760亩。
1958年“大跃进”中,提出一些不切实际的指标和要求，浮夸风和忽视质量的做法盛行。一些流行县盲目乐观地认为大功告成,有的轻率上报基本消灭血吸虫病;有的撤销或合并血防机构,调走骨干力量。加上自然灾害影响,1960～1962年血防工作处于低谷时期,疫情回升,共新发现病人16474人,其中急性血吸虫病感染发病4654人。
1963～1966年,贯彻全国第八次血防会议制订的《防治血吸虫病工作条例》和第九次会议提出的“集中力量,抓住重点,搞一块、清一块、巩固一块,分期分批地扩大消灭范围,逐步实现消灭整个地区的血吸虫病”方针,血吸虫病防治工作有新的起色。1964年8月,中共岳阳地委建立血吸虫病防治领导小组,制发《关于大力开展冬季血吸虫病防治工作》文件。年冬,岳阳县出动7万多劳力围堵南津港、坪桥河;湘阴县组织5万多劳力围堵三汊港、洋杉湖、白塘湖;华容县安排1万多劳力对三封乡一些湖汊进行治理。至 1966年底,境内有螺湖汊已围堵60%,为消灭湖汊钉螺奠定了基础。1966～1969年,由于“文化大革命”影响,血防工作进展又趋缓慢。4年查病不到60万人次,灭螺不足12万亩。1970年,党中央连续发出2号和49号文件,要求疫区各级党委和政府发动群众,掀起再送“瘟神”热潮。中共岳阳地委作出《尽快消灭血吸虫病的决定》。是年冬,围垦岳阳县麻塘外洲、临湘县中山湖、华容县新洲、汨罗县新塘等20多处湖洲湖汊。1971～1973年,在完成上述灭螺工程扫尾配套的基础上,又围垦汨罗县松柏垸、华容县砖桥、江洲，对湘阴县东湖、三汊港，岳阳县坪桥河、费家河进行撇洪根治。到1973年底,境内有螺湖汊已全部围堵。1974年,血防、水利、湖洲、交通等部门协作,在对境内1540平方公里湖洲及相邻水面测量调查后,进一步提出发展湖洲生产、消灭钉螺的设想,修筑36处矮围工程,矮围面积达30多万亩。1975～1976年,岳阳县与汨罗县联合围垦中洲,围垦面积11万多亩,其中钉螺面积7万多亩。
中共十一届三中全会后,血防工作走上稳步、扎实、健康发展的轨道。1983年起,灭螺工作重点放在垸内和易感地带，防治工作采取分层防治和实行人畜同步化疗。1984～1987年,省血防办和省寄研所在华容县进行分层防治试点,全县居民粪检阳性率由10.91%下降到2.33%。1987年起,按照省统一部署,每年9月全市实施人畜同步化疗,至 1990年，累计化疗137135人次,化疗耕牛及其他家畜76017头次,沿湖居民感染率和钉螺阳性率显著下降,居民感染度逐年减轻。1990年3月, 湖南省血防工作会议在岳阳市召开,会上传达了江泽民总书记写给湖区五省血防工作会议的信、李鹏总理对血防工作的题词以及国务院《关于加强血吸虫病防治工作的决定》。中共岳阳市委、市政府及时下达《关于加强血防工作的通知》,把再送“瘟神”作为贯彻党的十三届六中全会精神,密切联系群众的大事来抓。
1991年开始,坚持每年实施人畜同步化疗。灭螺主要与农田基本建设、改造环境相结合,以消灭垸内钉螺为主。对垸外易感地带灭螺摸索出多种科学防治办法,进行综合治理,以压缩和控制新感染,促使疫情下降。同年12月21～24日,全国血吸虫病防治(以下简称血防)工作会议在岳阳市召开。与会领导对岳阳市开展血吸虫病综合治理、科学防治的作法给予高度评价。1993年10月,全省血防工作会议在岳阳市召开。会议对岳阳市以开放促开发、兴林灭螺和难工死角地带灭螺等办法,给予充分的肯定。1997年,市委、市政府提出“一级抓一级,一级对一级负责”的要求,动员全市结合农业生产和水利建设，改造环境,消灭垸内钉螺,将环改灭螺工程列入全市水利建设“久安杯”竞赛内容进行验收和评比，把血防工作纳入疫区经济建设和社会发展总体规划,统一部署,统一安排。到1999年底,境内累计消灭钉螺面积1792132 亩,其中垸内灭净1270195亩，垸外减少521937亩。累计查出血吸虫病人436234人,95%以上得到治疗。居民感染率由防治工作初期的 21.73%降至3.60%,疫情下降83%;流行区压缩,有45个乡（镇）达到血吸虫病阻断传播标准。但是，血吸虫病防治工作形势仍然严峻,任重道远。尚有10个县(市)、区、农场168个乡(镇)是流行区,流行区人口207余万;尚有钉螺面积104万余亩,垸外易感地带钉螺面积417694亩,居民因生产生活在这些区域频繁活动，感染威胁仍很严重。抽样推算，尚有病人74732人,查治任务仍然繁重,加之泥沙淤塞，湖洲面积逐年增长，实行平垸行洪、退田还湖,钉螺面积亦有增加,疫情回升的因素不容忽视。