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第一节中医

来源:未知来源 日期:2015-04-10 12:00

一、中医临床

    内科

天花  民国时期,华容县邓求发用托毒汤、北黄芪、甲珠等药物治疗天花,有良效。平江县宋竹秋,认为痘者不外虚实寒热,寒者宜补元阳,热者治宜解毒。察虚火实火法,全凭大小便为主。医人甚众。

霍乱  民国时期,华容县郭越荫用燃照汤,加人参、附子,并灸穴位,有奇效。

春温  民国24年,湘阴县黄仲如认为本病属大头痛,非不治之症。治疗初宜清凉,剧烈时宜急下,角弓反张宜舒经络,神昏选用牛黄清心丸药物。

哮证  80年代,市中医院李克刚,用小青龙汤、芩甘五味姜辛汤、参桃汤分段治疗10例哮喘患者,全部治愈。

肺痨  1987~1989年,华容县中医院郭志广、徐金莲用狼毒治疗耐药性肺结核10例,痊愈6例,显效2例,好转1例,无效1例。用生狼毒100克,鸡蛋20个,陶器盛装,加水适量,煮40分钟,鸡蛋继续泡在药汁中,每天早空腹食1个。煮蛋时切忌蛋壳破损,如破损则不能食用,以免药汁入口。治疗期间停用其它抗痨药物。

心悸  1972年,岳阳县中医院傅儒雄用养心汤治疗15例阵发性心动过速患者,获得好效果。一患者感觉心怔忡,头晕目眩,心烦不寐,舌淡白,脉细数每分钟200次,连服6剂愈。

痢疾  1972~1973年,傅儒雄用黄连汤治疗急性细菌性痢疾,115例均愈。1985年,华容县人民医院周正国、周泽久,用加味葛根芩连汤,治疗急性细菌性痢疾69例均愈。

腹痛  1976~1986年,临湘县桃林中心卫生院李正生用自拟排气汤治疗急性肠梗阻78例,其中肠粘连性梗阻39例,麻痹性肠梗阻5例,蛔虫团、粪块或食物团堵塞梗阻31例,腹腔结核所致肠梗阻3例。53例用排气汤梗阻完全解除,23例配合肾囊封闭、针刺等治疗取得满意疗效。2例因粘连梗阻并肠穿孔治疗无效而行手术治疗,治愈率97.44%。

黄疸、胁痛  1983~1989年,岳阳市一人民医院罗秀福用强肝汤加减治疗乙型肝炎表面抗原阳性85例,近期痊愈45例,好转25例,有效率82.35%。1989年,华容县中医院周汉章、杨月香选用茵陈、丹参、党参、神曲、山楂、白术、藿香、大黄等,治疗病毒性肝炎300例,其中甲型肝炎167例,乙型肝炎133例,治愈234例,有效53例,无效13例,总有效率95.67%。无效13例中重症肝炎11例,乙肝出现肝硬化癌变2例,治愈病例中,甲肝治疗时间一般15天,乙肝一般3个月。

头痛  1976~1985年,市中医院陈甲模以石菖蒲、川芎、桃仁、红花、丹参、黄芪、枣仁、龙齿、当归、蔓京子、甘草,自拟通窍祛瘀定志汤治疗脑震荡后遗症29例,痊愈26例,显效3例,总有效率100%。

眩晕  1982~1988年,平江县中医院李新安辩证治疗眩晕30例,治愈12例,显效10例,有效5例,无效3例,总有效率90%。肝阴不足、阳亢风动用天麻钩藤饮加减;痰浊中阻、清空不清用半夏白术天麻汤加减;下亢水亏、虚火上炎用知柏地黄汤加减;湿恋三焦、遏阻清阳用三仁汤加味。

中风  1989年止,市中医院颜国富用大秦艽汤加减治疗中经络28例,其中脑血栓形成24例,轻型脑溢血4例。痊愈15例,显效13例,总有效率100%。

淋症  1982~1986年,岳阳卫校钟梅星用改良益气汤治疗泌尿系结石39例,排石29例,排石率74.36%。平均服药22.5天,最长64天。

痹症  市中医院谢楚才治疗坐骨神经痛127例,痊愈108例,好转14例,无效5例,有效率96.5%。分风寒湿型治疗,风痹以防风汤合艽灵汤加减;痛痹以独合寄生汤合乌头汤加减;着痹以苡米仁汤合独活寄生汤加减;湿热型用热痹汤加减;气滞血瘀型以新伤续骨汤加减;外敷紫金丹。1971~1974年,平江县谈胥乡卫生院吴季方用白降丹0.3克拔泡疗法治疗坐骨神经痛368例,痊愈318例,好转43例,无效7例,总有效率98.1%。1968~1987年,建新农场医院刘福祥用三乌蠲痹汤治疗坐骨神经痛174例,病程长者5年,短者1个月,随访115例,痊愈72例,显效23例,有效8例,无效2例,总有效率98.85%。

妇科  1987~1988年,岳阳造纸厂职工医院彭喜珍自拟黄芪失笑散治疗50例崩漏患者,痊愈38例,显效7例,好转4例,无效1例,总有效率98%。平江县中医院邓姣珍辩证分型治疗更年期综合症56例,效果较好。

    小儿科

痄腮  临湘县中医院毛淼初用鹿角霜、板兰根、青黛、冰片、白酒涂患处,治疗腮腺炎数十例,效佳,一般3天痊愈。岳阳电厂卫生所郭炎辉自拟内服青苦汤,加用仙人掌捣烂外敷,治疗痄腮120例,疗效尤著,一般7天愈。

顿咳  1974年,岳阳县中医院傅儒雄自拟痉咳汤加减治疗百日咳45例,痊愈41例,好转3例,无效1例,总有效率97.78%。

小儿腹泻  平江县中医院彭中孚用桂枝汤治疗小儿腹泻36例,显效29例,好转4例,有效率91.67%。

小儿急性肾小球肾炎  1982年开始,平江县中医院罗岩松用五味消毒饮加猪苓、茯苓、泽泻治疗小儿急性肾小球肾炎90例,治愈81例,好转7例,总有效率97.8%。

婴儿胎黄  1993~1999年11月,岳阳市妇幼保健院孙启文用茵陈蒿汤治疗婴儿胎黄63例,选用茵陈、栀仁、生大黄、川连、黄芩、黄柏、泽泻、前仁、郁金、甘草加减,脾胃弱,大便以频者加炒扁豆、苡仁。全部治愈,未见复发。

外、伤、皮肤科

臁疮  汨罗市中医院杨庆云用祖传隔纸膏治疗臁疮,不论年深日久,均可根治。

毒蛇咬伤  1971~1986年,平江县人民医院张翰琴治疗毒蛇咬伤142例,除1例患肢致残外,余均痊愈。疗程最长15天,最短2天。治疗以内服药为主,伤口以对症处理。

骨折  至1980年,临湘县中医院甘亚夫用活血舒筋汤,中期用积术四物汤,后期用养血荣筋汤治疗骨折114例,总有效率94.8%。岳阳市中医院罗新群治疗骨折155例,骨折复位照片检查对线对位良好,功能恢复正常者132例,占85.16%,对线对位尚可功能基本正常18例,占1161%复位不成功5例,占323%;总有效率9607%。

软组织损伤  1985~1989年,市中医院黄会保用柴芍法伤汤治疗胸胁部软组织损伤196例,痊愈147例,显效21例,有效16例,无效12例,总有效率93.88%,疗程5~15天。

湿疹  1971~1985年,平江县中医院李伟文采用内服消风止痒汤,外用蚊椒散合云连膏,治疗急慢性湿疹70例,痊愈65例,复发5例,痊愈率92.86%。

针灸  湘阴县中医院针灸治疗胎位不正50例,治愈47例,均预期平产。1985年,市中医院刘雨晴针刺治疗小儿疳积407例,取穴中脘、天枢(双)、气海、足三里(双)、脾俞、胃俞(双)、承山(双)、加减:虫积加百虫窝,潮热加大椎。共治疗2次,重病者连续3~4次。90%以上患儿针刺2次后,饮食大增,精神好转,面色红润,大便呈条状。1987年止,岳阳市二人民医院杨国浩针刺人迎穴治疗中风偏瘫20例,痊愈14例,好转6例。偏瘫肢体针刺人迎穴为主,上肢配合谷、神门,下肢配涌泉、冲阳。每天1次,7~10次为1疗程,2疗程间休息2天,平均治疗40天。

按摩  1984年,平江县中医院周益运用推拿疗法治疗肩风100例,痊愈69例,显效20例,好转9例,无效2例,总有效率98%。运用一指推法、滚法为主,配以按、拿、扳、摇、抖、搓等方法。穴位选择肩腮、肩贞、肩内俞、肩井、乘风、天宗等,操作部位:患侧肩关节周围,腋后、上肩及肩胛部。1983~1987年,市中医院罗新群用踩压法治疗骨质增生症179例,痊愈158例,占88.27%,显效21例,占11.73%。

二、中医学术

    医经  民国时期,岳阳县彭崇让撰有《伤寒讲义》、《金匮讲义》,平江县陈救生撰有《伤寒论浅注》,唐拘宁著有《素问质疑》,湘阴县杨庆云著有中西结合之《伤寒论》,刘炳凡撰有《伤寒贯珠集》,吴子刚著有《伤寒论问答》、《金匮要略歌括》。

诊法与辩证论治  岳阳县吴汉仙遇疑难之症,剖析微芒,常应指而愈。其决疑之关键,在于辩证求因,同中剖屏,异中析同,自谓“临证40余年,遇病理之危者,必再三审慎,以推究其原因,权变以治之,成效可决也。盖原因为证候之车,既得其本,则虽遏证候之万变纷乘,而我不为惑矣”。其所著《中医质疑录》,颇多匠心独运之处。岳阳楼区郭秉怡诊断怀孕和胎儿性别有独特经验。1956年,华容县彭禹臣著《辩证论治简则》。湘阴县吴子刚著《论断赋》。1986年,市中医院黄来燕撰著《潜证辩治初探》。

本草  1956年,华容县蔡大熹著《要药发微》。1962年,岳阳县徐镇海著《用药法则》。1981年,市中医院但旭仿撰写《“鹅不食草”鼻腔疗法的初步探讨》一文,总结20多年治疗5000余例患者的经验。1988年3月,岳阳市中药资源普查办公室编著的《湖南省岳阳市中药资源普查报告集》收集中草药1345种,其中植物类1224种,动物类111种、矿物类10种。

方剂  中华人民共和国成立后,境内卫生部门重视继承名老中医学术经验和搜集整理秘方、验方工作。1952~1988年,搜集民间秘方、验方、单方153万多个(种)。1952年,平江县老中医张九野献出验方100多个。1956年,临湘县收集单方205个,编成《中医验方秘方交流集》。湘阴县收集秘方251个。平江县召开名老中医座谈会,交流治疗麻疹、梅毒等疾病秘方、验方25个;在县中医代表会议中交流秘方、验方352个。谭异庭著《治验良方》,曹芹甫著《秘方摄要》、《验方汇编》,李绕枢著《方药启秘》、陈救生著《痹病验方》,熊根楠著《熊梗楠验方集锦》。华容县段仲鸣著《临症验方一百种》,吴楚钦著《吴氏验方实用》。湘阴县刘炳凡著《民间单方验方选集》,杨庆云著《唐代名医秘方验方选集》,李重云著《观心书屋经验良方》。1958年,岳阳县名老中医献方13429个,编成《岳阳县中医单方验方汇编》。1959年,湘阴县在民间收集验方、单方502个,编成《湘阴县验方单方第一集》。临湘县收集民间单方验方482个,整理成册。1987年,汨罗市政协组织工作组和市医药学会收集常见病、多发病、地方病等97种,验方、单方322个,编成《中草药单方验方集》。1988年,岳阳市中药资源普查办公室,在普查中采集选录民间单方验方283个。

医案  医案著作,清代有湘阴县王存略的《经庵医案》。民国时期,有岳阳县吴汉仙的《吴汉仙医案》八则、彭宗让的《临床验察集》、易聘海的《聘海医案》五则。1961~1972年,湘阴县殷柏凡的《医察》二则:霍乱、厥逆。1974~1976年,地区人民医院罗秀福医案二则:郁证、冠心病,证属肝气郁结。1979年,华容县柳朝新医案二则:肠肿瘤、脑肿瘤。1980年,黄孟良医案二则:崩漏、子宫外孕。岳阳市妇幼保健院顾国荣医案三则:滑胎(习惯性流产):证属脾胃气虚,肾气不足;更年期功能性子宫出血(崩漏):证属肾虚气弱,冲任虚损,固摄无权,经血自下;行经失音:证属肺肾阴虚,冲任失调,日久气阴双虚。平江县人民医院吴振华医案二则:高热喘咳、发热头痛。

医话、医论  1978年,平江县周光廓医话一则:治病必求其因,必须审证求因,病因一明,针药投入,自可霍然。1979年,岳阳师范邵凯兵医话二则:1、痨者之脉治;2、察舌琐淡。岳阳市妇幼保健院顾国荣医话二则:1、脾胃为后天之本,气血生化之源,伤脾则冷泄,碍胃则妨食;2、临疑难病用药精心推敲,博取诸家之长,不偏执成见,融经方时方于一炉。医论:王漱予《养阴益气法治疗肾性阴虚水肿的临床心得》。荣鸿《“肺朝百脉”之我见》。湘阴县中医院周荫祥《试述六腑已通为用之临证体会》。刘季文《刘季文运用柴胡加龙骨牡蛎汤经验》、《刘季文运用桂枝芍药和知母汤治疗瘅庳证的体会》。万铭剑《略谈小柴胡汤的临床应用》。刘炳凡《气血的基本理论及其辩证论治的探讨》、《祖国医学治疗内科急症经验举隅》。