第三节中西医结合
来源:未知来源 日期:2015-04-10 12:00
民国时期,中西汇通医家不断增多,影响逐渐扩大。民国24年,岳阳县吴汉仙与湘乡县刘裁吾、安徽含山县官怀素合编《中西病理学参考》。对略于中者补以西说,对略于西者则补以中说。35年,吴汉仙编著《中西医四系全书》出版,全书分生理、病理、诊断、药物四系,提出“中医尚气化,西医尚形质,两者虽有形上形下之分,医者应当取长补短,互相补充,不可偏废”。
中华人民共和国成立后,1952年,平江县举办第1期中医学习西医进修班,学员78人,接着又举办3期,学员102人。1960~1979年,地区卫校和各县举办西医离职学习中医班21期,学习期限为6~8个月,有590名西医参加学习。1990年,各级医院有中西医结合的医务人员,乡村医生亦初步掌握了中西医结合治疗疾病的方法。
辩证与辩病相结合 1958年,临湘县人民医院中西医结合辩证治疗白喉104例,治愈93例,治愈率89.42%。1968~1973年,临湘县桃林公社卫生院用中西医结合治疗宫外孕10例。中医辩证分气血亏虚、血瘀滞型;西医分休克型、不稳定型、包块型。中医治疗气血亏虚型以扶正祛瘀、消症,止痛;血瘀气滞型以活血、祛瘀、消症。西医治疗,立即抢救休克、输血、补液,使用止血剂及抗菌素。结果10例痊愈。1979~1980年,地区人民医院用中西医结合治疗慢性肺源性心脏病23例。根据中医辩证,以小青龙汤、真武汤合五芩散加减。西医治疗,控制感染,以青霉素、链霉素或根据病情选用其他药物,结果显效13例,好转7例,无效3例,总有效率86.96%。
中药与西药相结合 1959~1960年,平江县人民医院以中药茵陈合剂为主、西药为辅治疗急性黄疸型肝炎600例,痊愈599例。1970~1974年,岳阳县人民医院用中药与西药结合治疗血栓闭塞性脉管炎18例,效果良好。中药以四虫丸,西药治疗以力其丁肌肉注射,维生素B1穴位注射,上肢取穴合谷、内关、曲池,下肢取穴足三里、三阴交、阳陵泉、承山,每次在患肢取穴1~2个,每天1次,10天为一疗程。随访5年,18例患者均无复发。1975~1980年,岳化职工医院用中药与西药相结合治疗小儿急性肾炎150例,痊愈109例,显效30例,好转11例,总有效率100%。1988年始,华容县中医院用板兰根加地塞米松球结膜下注射治疗单疮病毒性角膜炎63例,71只眼,其中浅层角膜炎48只眼,深层角膜炎23只眼,治愈67只眼,进步3只眼,总有效率98.6%。治疗时间一般9~18天。境内自50年代末~90年代,中西药结合治疗各种疾病达2200余例。西医辩病与中药治疗相结合1981年,市人民医院用中药圣愈汤加减治疗外科术后伤口长期不愈合,骨痂形成迟缓,骨折不连接,褥疮、瘘管、窦导等20例均愈。1982~1983年,岳化职工医院用冰片敷脐治疗重症感染并发腹胀,无排便或排气,肠鸣音减弱9例患者均愈。岳阳县血防医院用眩晕汤治疗硝硫氰胺药杀血吸虫后神经系统副反应36例,有效率94.5%。
针灸与西药相结合 1979~1981年,市人民医院在关元穴注射阿托品治疗遗尿症42例,1次控制遗尿者14例,5~7次者28例,治愈率100%。1978~1981年,平江县栗山公社卫生院用维生素B1足三里穴位封闭治疗急性腹痛50例,1~3分钟止痛者48例,占96%。1982~1983年,地区人民医院用654-2维生素B1穴位注射治疗秋季腹泻患者75例均愈,止泻时间平均2.2天。
针刺麻醉与西药麻醉相结合 1970~1973年,岳阳县人民医院用针刺麻醉与西药麻醉手术432例,成功379例,成功率87.73%。腹部手术取足三里、太冲;妇产科手术取太冲、三阴交;五官科及甲状腺手术取合谷、内关。取穴以肺、神门为主,并结合病变部位取相应穴。1970年10月始改为电针,频率每分钟180~200次,电强度视病人耐受程度而定,针刺诱导时间为30分钟。西药麻醉:术前1小时肌肉注射阿托品0.5毫克(甲状腺手术不用),少数病人注射鲁米那0.1克;术前20~30分钟肌肉注射杜冷丁50毫克,术中静脉注射25~50毫克。用针刺麻醉与西药麻醉结合施行甲状腺手术262例,成功率98%。
1986~1987年,市一人民医院用针刺麻醉与西药麻醉结合施行甲状腺手术380例,成功率99.97%。
水针、按摩与中西药相结合 1965~1976年,岳阳县人民医院用掌压、手推、拍击、侧掌、穴位指压、弹踩、拉甩、紧缩拿等法,结合配用中西药物治疗坐骨神经痛55例,痊愈45例,好转10例,总有效率100%。1977年,针刺腧穴注射西药,针刺颈动脉窦配合水针治疗偏瘫10例,痊愈6例,显效4例。1983年6月~1988年9月,屈原农场职工医院用水针疗法加服中药补阳还五汤治疗脑血管意外偏瘫21例,总有效率95%。卫生行政卫生卷