第一节传染病预防与管理
来源:未知来源 日期:2015-04-10 12:00
一、疫情报告与传染病管理
民国21年,内政部要求按月报告疫情,各县卫生院负责传染病视察和报告,但在农村无人过问。
中华人民共和国成立后,各县政府卫生院分管卫生防疫和疫情报告。1956年,各县卫生防疫站设有防疫科(股),农村卫生所和联合诊所配有防疫员,农业生产合作社有不脱产的保健员1~2名,县、区、社三级疫情报告网基本形成。1966~1969年防疫机构被撤并,1970年卫生防疫机构恢复以后,地、县、区、社四级疫情报告网逐步加强。1950~1999年,境内甲乙类法定报告传染病2100264人次,病死人数为18976人。
1950年来,传染病逐年下降。1965年疫情报告甲乙类传染病为126611人,病死995人,发病率4276.3/10万,病死率0.81%,死亡率33.14/10万。1980年疫情为31704人,病死132人,发病率763.95/10万,病死率0.42%,死亡率3.18/10万。1999年疫情报告为6045人,病死7人,发病率120.9/10万,病死率0.11%,死亡率0.14/10万。
二、预防接种
疫菌苗接种 1950年,开展霍乱、伤寒、百日咳等菌苗的预防接种工作。1956年,组织区卫生所、联合诊所进行预防接种。1973年,在岳阳县黄秀公社,湘阴县六塘、濠河公社试点使用预防接种登记卡,提高了接种率和接种质量。1976年省卫生防疫站在安乡召开工作会议,总结推广岳阳地区使用预防接种卡的经验。1990年,全市完成各种生物制品接种达420万人份。1999年共完成“四苗”(“四苗”指卡介苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗)。106万人份,钩体苗22万人份,流脑苗20万人份,乙脑苗15万人份,甲、乙肝疫苗8万人份。
儿童计划免疫 60年代,无冷藏设备,预防接种只能在冬春季节进行,每年接种150万人次左右。1978年后,全面实施计划免疫,每年接种各种疫苗200多万人次。1984年,岳阳地区建立湖南省第一条“冷链”装备线,得到WHO的支持,地方财政按1:1拨出配套经费,地、县先后筹资122.84万元,装备“冷链”车7辆,速冻器73台,普通冰箱267个,保冷箱280个,背包3394个,冷库6座。先后有1300多人接受专业培训。1985年计划免疫工作名列全省第一,其中汨罗县被评为全国计划免疫工作先进单位,平江县经卫生部核准为省计划免疫工作第一个达到国家标准的县,全市达到“七五”期间第一个85%的目标。90年代完成第二个和第三个85%的目标。1991年,岳阳市防疫站、湘阴县防疫站获全国计划免疫工作先进单位称号。为实现消灭脊髓灰质炎病的目标,1993~1997年,每年12月5日和次年1月5日对4岁以下儿童进行脊髓灰质炎疫苗强化免疫。1994年开始对15岁以下儿童任何原因引起的急性驰缓性麻痹病例(AFP)进行调查,对粪便标本进行分离,未发现本土野病毒,说明境内从1994年就消灭了脊髓灰质炎疾病。