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信件公示

标题: 城镇职工新生儿住院费无法报销问题
来信人: 刘琼
来信时间: 2012-12-24 11:52:09
内容: 尊敬的市长,

您好!感谢您在百忙中读阅我的来信,我反应的是农民、城镇居民新生儿住院均可报销,城镇职工新生儿住院费无法报销问题。城镇职工新生儿住院医保政策处于空挡的问题。医保政策号称全覆盖漏掉城镇职工新生儿实为不妥。人社局作为政策的制定者和决策者,希望能充分考虑到广大职工呼声,切实解决,如果确实没有政策能不能通过别的途径,比如住院救助方式解决。 我是岳阳市一城镇职工,已参加职工医保,小孩出生后第四天和十八天的时候因新生儿黄疸和肺炎在岳阳市妇幼住院2周花费近5000元,如此高的费用,本来想着医保可以报销一部分,减轻负担,经多方核实,岳阳地区农民和城镇居民新生儿住院可以随母亲享受医保,新生儿不用参保视为参保,新生儿住院费可享母亲医保报销,唯独城镇职工新生儿住院不可以享受医保,需要全部自费,城镇职工新生儿本年度医保政策处于空挡,即使现在参保明年才可以享受。 城镇职工作为经济的主要贡献者和参与者,涉及人数多,范围广。要打造最幸福、最满意的城镇,解决城镇职工新生儿医保空挡这项民生问题是必须的、也是必要的,城镇职工新生儿住院问题不解决,医保就谈不上全覆盖。农民和城镇居民新生儿医保政府已经予以解决,城镇职工新生儿医保问题却处于空白,我真心希望我们的父母官市长大人及各位领导能在百忙中听听我的心声,抽出时间利用你们的智慧和才能切实解决城镇职工新生儿住院医保空挡问题,我代表岳阳市地区广大上班族感谢你们!

受理回复

回复部门: 市人社局
回复时间: 2013-01-21 11:29:45
回复内容: 刘琼同志:
         你在
市长信箱反映“关于解决新生儿住院费无法报销的问题”转我局。根据岳政发[2008]2号《岳阳市人民政府关于印发岳阳市城镇居民基本医疗保险试行办法的通知》,第十七条规定,“缴费期之后出生的婴儿,在出生30日以后,办理了户籍手续,且父母双方均参加了社会基本医疗保险的,可在当年参保。参保时,缴纳当年度全部保费,从缴费之日起享受医疗保险费用”。按照国发[1998]44号文件精神,医疗保险的基本原则是“以收定支,收支平衡”,实行的是现收现付制和财政不兜底的政策,参保患者的权利和义务相对应,即谁参保、谁缴费、谁享受。参保人必须先缴费然后才能享受医疗保险待遇,因此你反映的“解决新生儿住院费用的问题”目前在政策上没有依据,只能表示遗憾。
                                                                                                                                                   
                                                                                                                                                二〇一三年一月一十四日
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