归档时间:2024-05-17

湖南省中小学教师资格定期注册改革试点工作实施方案

来源:教师工作科2016-04-05 15:22
浏览量:1|| | ||

教师资格定期注册申请表

所在单位:                                                                   报名号:               

姓    名

性别

民族

照片

有效身份

证件类型

有效身份

证件号码

出生日期

教师资格

证书号码

教师资格

种  类

教师资格证书任教学科

发证机关

参加工作

时  间

教师职务

(职称)

本单位聘用起始日期

现任教学段

现任教学科

注册类型

第     次注册

手机号码

电子信箱

通讯地址

邮政编码

承诺:本人所填写信息及提交的注册材料真实可靠。若存在弄虚作假行为,本人将承担一切法律后果。

本人签字:                             年    月    日

所在学校

(单位)

意  见

注册申请人情况及提交的材料属实。若存在弄虚作假情况,本单位将承担一切法律后果。

学校负责人签字:                    公章               年    月    日

定期注册条件具备情况(由注册机构填写。对不具备的条件需简要注明原因)

1. 与任教岗位相应的教师资格

口具备  口不具备

2. 聘用合同或录用通知

口具备  口不具备

3. 遵纪守法,师德良好

口具备  口不具备

4. 试用期满考核或每年年度考核合格及以上等次

口具备  口不具备

5. 完成国家规定的教师培训学时

口具备  口不具备

6. 未中止教育教学和教育管理工作

口具备  口不具备

7. 省级教育行政部门规定的其他条件

口具备  口不具备

注册机构

意  见

年    月    日             公章 

注: 本表一式两份。一份存入申请人人事档案,一份由注册机构归档保存。

附2

湖南省中小学教师师德表现考核表

1

申请人姓名:

性别:

身份证号码:

2

工作单位:

3

工作、政治

思想表现

4

热心社会

公  益

事业情况

5

遵守社会

公德情况

6

有无行政

处分记录

7

有无犯罪

记  录

8

其他需要

说明的情况

9

考核结论

10

考核单位

(全 称)

(单位)填写人(签名):       填写日期:   年  月  日

(加盖单位组织人事部门公章)

说明:1.表中第1-2栏由申请人填写;第3—10栏由申请人所在工作单位填写(其中第7栏也可以由公安派出所或警署填写)。

2.本表必须据实填写,填写字迹应当端正、规范。

责任编辑:教师工作科