岳市价行审〔2013〕27号
岳阳市物价局关于核定市二人民医院
自制药剂价格的批复
市二人民医院：
你院《关于申请重新核定我院自制药品价格的请示》收悉。依据药品政府定价办法和《湖南省医疗机构制剂作价办法》有关规定，经局价审会集体审议，同意你院生产的硝酸毛果芸香碱滴眼液等19个自制药剂品种价格（见附表）仍按岳市价行审〔2011〕40号文件规定执行，并就有关事项通知如下：
一、此次下达的自制药剂价格为各制剂品种的最高零售价格，你院可根据制剂实际成本变化情况在上述价格基础上适当下浮，但不得上浮。
二、自制药剂必须坚持医院自用的原则，不得进入市场销售，并自觉接受物价部门和药品监督部门的监督检查。
三、你院应认真做好自制药剂价格公示工作和对制剂购买者价格疑问的解释工作。
四、本批复自发文之日起执行，有效期两年。
附件：岳阳市二人民医院自制药剂价格表
岳阳市物价局
2013年10月18日
附件
岳阳市二人民医院自制药剂价格表
|
序号 |
药剂名称 |
剂型 |
规格 |
计量 单位 |
价格 （元） |
|
1 |
硝酸毛果芸香碱滴眼液 |
滴眼剂 |
10ml |
支 |
11.1 |
|
2 |
1%硫酸阿托品滴眼液 |
滴眼剂 |
10ml |
支 |
5.5 |
|
3 |
氧氟沙星滴眼液 |
滴眼剂 |
10ml |
支 |
5.4 |
|
4 |
苯酚滴耳液 |
滴耳剂 |
10ml |
支 |
4.3 |
|
5 |
氧氟沙星滴耳液 |
滴耳剂 |
10ml |
支 |
4.0 |
|
6 |
硼酸甘油滴耳液 |
滴耳剂 |
0.4g:10ml |
支 |
4.5 |
|
7 |
复方薄荷脑滴鼻剂 |
滴鼻剂 |
10ml |
支 |
4.4 |
|
8 |
复方呋喃西林滴鼻剂 |
滴鼻剂 |
10ml |
支 |
4.6 |
|
9 |
复方硼砂溶液 |
溶液剂 |
100ml |
瓶 |
5.7 |
|
10 |
水合氯醛溶液 |
溶液剂 |
100ml |
瓶 |
20.8 |
|
11 |
硫酸镁溶液 |
溶液剂 |
50g:100ml |
瓶 |
7.8 |
|
12 |
复方碘口服溶液 |
溶液剂 |
500ml |
瓶 |
82.0 |
|
13 |
炉甘石洗剂 |
洗剂 |
100ml |
瓶 |
6.5 |
|
14 |
克炎星洗剂 |
洗剂 |
100ml |
瓶 |
19.2 |
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15 |
清热消肿口服液 |
口服剂 |
10ml*6支 |
盒 |
21.3 |
|
16 |
10%水杨酸酊 |
酊剂 |
100ml |
瓶 |
6.7 |
|
17 |
烫伤速愈膏 |
软膏剂 |
40g |
支 |
19.2 |
|
18 |
氟麻喷鼻剂 |
喷鼻剂 |
15ml |
支 |
10.5 |
|
19 |
全静脉营养液 |
注射剂 |
1000ml |
袋 |
390.0 |